А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я Состояние природной среды и проблемы экологии на Кольском полуострове. Часть 9
Я буду благодарен за ссылку на эту страницу в любой из социальных сетей: |
|
 |
Спасибо, с уважением, автор сервера |
|
|
к оглавлению Часть 2. Влияние экологических факторов на состояние здоровья населения
2.1. Медико - демографическая ситуация в Мурманской области
Оглавление
На 1 января 2000 года на территории Мурманской области проживало 1.001.200 человек постоянного населения. С момента начавшегося в 1991 году снижения к началу 2000 года численность населения сократилась на 158 тысяч человек или 13,7 %.
Динамика численности населения Мурманской области за 1926-2000 гг
Год |
Численность населения
( в тыс.) * |
Средний ежегодный темп прироста населения (%) |
1926 |
32 |
- |
1939 |
291 |
+62,3 |
1959 |
568 |
+4,7 |
1970 |
799 |
+3,7 |
1979 |
965 |
+1,9 |
1989 |
1147 |
+1,9 |
1990 |
1155 |
+0,7 |
1991 |
1159 |
+0,3 |
1992 |
1147 |
-1,0 |
1993 |
1117 |
-2,7 |
1994 |
1092 |
-2,3 |
1995 |
1067 |
-2,3 |
1996 |
1048 |
-1,7 |
1997 |
1033 |
-1,4 |
1998 |
1017 |
-1,5 |
1999 |
1001 |
-1,7 |
|
* - приведена численность наличного населения за 1989 г.г. дана по итогам переписи, за 1990-1999 г.г. - расчетные данные Госкомстата РФ на начало года.
Средний ежегодный темп снижения численности населения Мурманской области за период с 1989 года увеличился более чем в 3 раза и составил в 1999 году -1,7 %.
За последние 10 лет численность детского населения Мурманской области сократилась на 84,5 тыс. (на 30 %). По сравнению с темпами снижения общей численности населения области, темпы снижения численности детского населения в несколько раз выше. Так, если в 1998 году темп снижения общей численности населения области составил -1,7 %, то по детскому населению этот показатель равнялся -7,8 %.
Такая динамика численности детского населения привела к снижению удельного веса детей в общей структуре населения.
Сравнение половозрастной структуры населения Мурманской области за 10-летний период выявило значительное сокращение удельного веса детей 0-14 лет (на 30,2 %). Одновременно отмечается существенный прирост удельного веса лиц в возрасте 40-49 лет (на 56,9 %), а также 60 лет и старше (на 69,7 %).
Возраст (лет) |
мужчины |
женщины |
оба пола |
1989 |
1999 |
изменение |
1989 |
1999 |
изменение |
1989 |
1999 |
изменение |
0-14 |
26,5 |
18,9 |
-28,7 % |
25,0 |
17,1 |
-31,6 % |
25,8 |
18 |
-30,2 % |
15-19 |
6,9 |
8,7 |
+26,1 % |
5,6 |
7,8 |
+39,3 % |
6,3 |
8,2 |
+30,1 % |
20-29 |
20,1 |
17,2 |
-14,4 % |
15,7 |
13,9 |
-11,5 % |
17,9 |
15,4 |
-14,0 % |
30-39 |
21,7 |
19 |
-12,4 % |
20,6 |
16,1 |
-27,8 % |
21,2 |
17,5 |
-17,5 % |
40-49 |
12,0 |
19,2 |
+60,0 % |
12,6 |
19,4 |
+54,8 % |
12,3 |
19,3 |
+56,9 % |
50-59 |
8,9 |
9,4 |
+5,6 % |
10,9 |
11,1 |
+1,8 % |
9,9 |
10,3 |
+4,0 % |
60 и старше |
3,8 |
7,7 |
+102,6 % |
9,5 |
14,6 |
+53,7 % |
6,6 |
11,2 |
+69,7 % |
|
Итогом подобного сокращения детского населения и соответственно роста удельного веса лиц старших возрастных групп явилась резко выраженная регрессивная половозрастная пирамида населения области к 1999 году.
В Мурманской области, как и в России в целом, ухудшается соотношение численности населения по полу. Наиболее ярко диспропорция проявляется в старших возрастах. Среди населения в возрасте 50 лет и старше, женщин в 1,6 раза больше, чем мужчин.
Годы |
Доля (%) в населении |
Женщин на 1000 мужчин |
мужчины |
женщины |
1990 |
49,8 |
50,2 |
1007 |
1991 |
49,8 |
50,2 |
1008 |
1992 |
49,7 |
50,3 |
1010 |
1993 |
49,6 |
50,4 |
1015 |
1994 |
49,6 |
50,4 |
1017 |
1995 |
49,4 |
50,6 |
1025 |
1996 |
49,3 |
50,7 |
1029 |
1997 |
49,1 |
50,9 |
1035 |
1998 |
49,1 |
50,9 |
1037 |
1999 |
49,0 |
51,0 |
1040 |
|
Значительное влияние на показатели состояния здоровья населения оказали количественные и качественные изменения его структуры.
За последние 10 лет население Мурманской области постарело на 4,2 года, т.е. средний возраст населения увеличился на 14,1 %.
Определенное влияние на показатели здоровья населения оказывает уровень урбанизации территории. В Мурманской области самый высокий удельный вес городских жителей (91,7 %) среди всех субъектов Российской Федерации.
Увеличивается коэффициент старости населения Мурманской области. В 1979 году доля лиц 60 лет и старше в общей структуре населения составляла 4,9 % , в 1989 году - 6,7 % , в 1999 году 11,2 %.
Основными причинами снижения численности населения являются снижение рождаемости и усилившаяся миграция за пределы области. Начавшееся в 1990 году миграционное снижение численности населения продолжалось и в 1999 году, причем наметившаяся с 1993 года динамика к снижению коэффициента миграционного оттока в 1997-1999 годах изменилась в сторону увеличения этого показателя.
Динамика коэффициента миграционного прироста (снижения) в Мурманской обл. на 1000 чел.
Динамика рождаемости. Мурманская обл., 1989-1998.
За последние 10 лет рождаемость в области сократилась на 37 %. Уровень рождаемости в Мурманской области всегда был одним из самых низких в Российской Федерации. Последние годы подобное соотношение по-прежнему сохраняется. По нашему мнению, уровень рождаемости в области достиг критически низких величин и, при сохранении существующей социально-экономической ситуации, он будет колебаться от 7,0 до 8,0 на 1000 человек населения. Проблема рождаемости актуальна и в масштабах страны, но особенно остро стоит на ее Северных территориях. Крайне негативно выглядит Мурманская область и другие российские территории Баренц - региона в сравнении с соседними Скандинавскими странами. Так, в 1996 году рождаемость составила:
Мурманская область - 8,3
Республика Карелия - 8,3
Архангельская область - 8,7
Северная Швеция - 10,2
Северная Финляндия - 13,5
Северная Норвегия - 14,4.
Сравнительные данные о рождаемости на 1000 человек населения
Территория |
1989 |
1990 |
1991 |
1992 |
1993 |
1994 |
1995 |
1996 |
1997 |
1998 |
1999 |
Мурманская область |
12,9 |
11,5 |
10,0 |
8,5 |
7,2 |
8,5 |
8,1 |
8,3 |
7,8 |
8,1 |
7,6 |
Северный Регион РФ |
14,5 |
13,0 |
11,5 |
10,1 |
8,8 |
9,0 |
8,7 |
8,6 |
8,3 |
8,6 |
н/ д |
Российская Федерация |
14,6 |
13,4 |
12,1 |
10,7 |
9,4 |
9,6 |
9,3 |
8,9 |
8,6 |
8,8 |
н/ д |
|
Острота проблемы воспроизводства численности населения области обусловлена отсутствием простого его воспроизводства. Если для обеспечения простого воспроизводства численности населения достаточно величины коэффициента суммарной рождаемости 2,1-2,2 ребенка на одну женщину репродуктивного возраста, то в Мурманской области этот показатель значительно меньше. Если в 1989 году за весь фертильный период каждая женщина Мурманской области рожала в среднем 1,8 детей, то в 1997 году этот показатель составил 1,1.
Динамика суммарного коэффициента рождаемости (%). Мурманская область, 1989-1998 гг.
1989 |
1990 |
1991 |
1992 |
1993 |
1994 |
1995 |
1996 |
1997 |
N |
1,8 |
1,6 |
1,4 |
1,2 |
1,0 |
1,2 |
1,1 |
1,1 |
1,1 |
2,1 |
|
Для сравнения приводятся уровни суммарной рождаемости на сопредельных с Мурманской областью территориях:
Мурманская область (1996) - 1,15
Республика Карелия (1995) - 1,16
Архангельская область (1995) - 1,28
Северная Швеция (1995) - 1,60
Северная Норвегия (1994) - 1,99
Северная Финляндия (1991-1995) - 2,01
Незначительное увеличение показателя рождаемости после 1993 года обусловлено ростом численности женщин детородного возраста.
Показатель младенческой смертности в 1999 году является самым низким за все время существования Мурманской области (10,7). Этот показатель рекомендован Всемирной организацией здравоохранения, как один из индикаторов уровня социально-экономического развития общества. В этой связи Мурманская область выглядит не самым лучшим образом в сравнении с сопредельными с ней территориями:
Младенческая смертность:
Мурманская область (1995) - 16,1
Северная Норвегия (1994) - 7,0
Северная Финляндия (1991-1995) - 5,0
Северная Швеция (1995) - 4,3
Наряду с этим достаточно выражена динамика к снижению показателей перинатальной смертности и мертворожденности. Это свидетельствует о том, что относительно высокие уровни младенческой смертности не связаны с качеством оказания медицинской помощи.
Перинатальная, младенческая смертность и мертворожденность. Мурманская область, 1991-99 г. г .
Показатель |
1991 |
1992 |
1993 |
1994 |
1995 |
1996 |
1997 |
1998 |
1999 |
Младенческая смертность |
15,3 |
17,6 |
14,6 |
14,9 |
16,1 |
17,3 |
13,9 |
11,7 |
10,7 |
Перинатальная смертность |
14,0 |
13,3 |
14,4 |
12,6 |
10,1 |
10,4 |
9,7 |
7,3 |
7,9 |
Мертворожденность |
7,9 |
7,3 |
7,0 |
6,2 |
5,1 |
4,9 |
5,1 |
4,5 |
3,9 |
|
Вместе с тем показатели перинатальной смертности и мертворожденности на территориях Российской части Баренц - региона по-прежнему остаются высокими: |
Перинатальная смертность |
Мертворожденность |
Мурманская область (1995) |
10,1 |
5,1 |
Республика Карелия (1995) |
13,0 |
6,8 |
Архангельская область (1995) |
13,3 |
7,0 |
Северная Швеция (1995) |
5,4 |
3,5 |
Северная Норвегия (1994) |
6,8 |
4,9 |
Северная Финляндия (1991-1995) |
5,4 |
2,8 |
|
В период 1994 - 1998 г.г. показатель общей смертности населения Мурманской области имел тенденцию к снижению. В 1999 году произошел некоторый рост показателя, до уровня 1996 года. Смертность населения области по-прежнему намного выше уровня конца 80-х годов и превышает показатель 1989 года на 72,4 %.
Динамика коэффициента смертности на 1000 человек населения. (Мурманская обл.)
Динамика общего коэффициента смертности в Мурманской области полностью повторяет динамику показателей по России в целом.
Как следует из рисунка показатели смертности населения Мурманской области ниже, чем по Российской Федерации в целом, что связано с различием в возрастном составе населения, о чем говорилось выше. Вместе с тем величины стандартизированных показателей смертности в Мурманской области находятся на уровне среднероссийских, а начиная с пятидесятилетнего возраста коэффициенты смертности в области и у мужчин и у женщин достоверно выше, чем по России в целом.
Вследствие различий в возрастном составе населения, показатель общей смертности в Мурманской области ниже, чем на соседних с ней Российских территориях. Однако по сравнению с сопредельными территориями Скандинавии в Мурманской области отмечаются более высокие показатели общей смертности.
Смертность в 1996 году:
Республика Карелия - 14,3
Архангельская область - 14,4
Северная Швеция - 10,5
Мурманская область - 10,3
Северная Норвегия - 10,1
Северная Финляндия - 8,5
Смертность городского населения Мурманской области выше сельского, в 1990-1999 г.г. эта разница составляла 40-50%.
В структуре смертности на болезни органов кровообращения в 1997 году приходилось 52,6%, на несчастные случаи, отравления и травмы - 16,1%, на новообразования - 15,3%.
Особую обеспокоенность вызывает рост смертности за период с 1991-92 по 1997-1998 гг. от пневмоний (+2,2 раза), туберкулеза (+3,5 раза), инфекционных заболеваний (+2,1 раза), т.е. от так называемых, социально обусловленных причин.
Динамика причин смерти населения Мурманской области (на 100 тыс. человек)
ПРИЧИНЫ СМЕРТИ |
1991-1992 |
1998 |
рост |
Болезни системы кровообращения |
339,4 |
474,2 |
39,7 % |
Новообразования |
121.3 |
144,0 |
18,7 % |
Несчастные случаи, отравления, травмы
в том числе:
отравления алкоголем
самоубийства
убийства |
121,6
17,5
27,4
12,4 |
136,4
7,4
34,1
20,3 |
12,2 %
-2,4 раза
24,5 %
63,7 % |
Болезни органов дыхания
в том числе:
пневмонии |
16.5
5.6 |
19,8
12.5 |
20,5 %
2,2 раза |
Болезни органов пищеварения
в том числе:
цирроз печени |
19,6
5,5 |
22,5
9,1 |
14,8 %
65,5 % |
Инфекционные и паразитарные заболевания
в том числе:
туберкулез органов дыхания |
3,0
1,2 |
6,3
4,2 |
2,1 раза
3,5 раза |
|
Серьезной проблемой остается высокая смертность населения трудоспособного возраста. За 1998 год в этом возрасте умерло 39,8% от числа всех умерших, за 1997 год - 41,1%, 1996 год - 45,4%, 1995 год - 48,2%, 1994 год - 49,8%. Несмотря на постоянное снижение в течение последних 5 лет удельного веса лиц, умерших в трудоспособном возрасте, за период с 1990 по 1998 год смертность трудоспособного населения увеличилась в 2 раза. Мужчин трудоспособного возраста в 1998 году умерло в 4,2 раза больше, чем женщин (1997г. - в 4,1 раза больше), в том числе от неестественных причин - в 4,9 раза (1997г. - 5,2 раза), от болезней органов дыхания - в 5,8 раза (1997г. - 7 раз), от болезней системы кровообращения - в 4,9 раза (1997г. - 5,1 раза).
Больше половины всех смертей (55,6 %) связаны с болезнями системы кровообращения. В 1998 году на второе место в перечне причин смерти заняли новообразования (16,4 %). Соответственно несчастные случаи, травмы, отравления опустились на третье место, их доля составила 15,6 %. Среди всех причин смерти самый высокий темп прироста регистрируется от несчастных случаев, травм и отравлений. Причем умершие от этой группы причин, люди, в основном трудоспособного возраста. Несчастные случаи являются причиной смерти каждого третьего, умершего в рабочем возрасте.
При сравнении повозрастной смертности населения области и России можно отметить, что в области более высокие коэффициенты общей смертности в возрастных группах 45 - 49 лет, 55 - 59 лет, 60-64, 65 - 69, 70 и старше лет.
Вследствие различий в возрастном составе населения, интенсивный показатель общей смертности в Мурманской области за 1996 год несколько ниже, чем на сопредельных с Россией территориях, но выше, чем в Северных Норвегии и Финляндии:
Республика Карелия - 14,3
Архангельская область - 14,4
Северная Швеция - 10,5
Мурманская область - 10,3
Северная Норвегия - 10,1
Северная Финляндия - 8,5
Естественный прирост населения Мурманской области за последние 10 лет сократился почти в 10 раз.
Естественный прирост на 1000 жителей. Мурманская область, 1989-1999 г. г .
|